Информация о психическом состоянии больного представляет собой итог наблюдений и впечатлений психиатра на данный момент.
• Внешний вид. Обратите внимание на наружность, походку, одежду, внешний вид (опрятный или неряшливый), позу, жесты, выражение лица, на то, что моложе или старше своих лет выглядит пациент.
Неряшливый вид при органическом или неорганическом расстройстве, резко сужены зрачки при злоупотреблении наркотиками, сутулая осанка при депрессии.
• Моторное возбуждение^Уровень активности — психомоторное возбуждение или психомоторная заторможенность: тики, тремор, автоматизм, манерность, гримасничание, стереотипии, негативизм, апраксия, эхопраксия, восковая гибкость;
• Эмоциональная реакция. Эмоциональный тонус, связанный с какой-либо идеей,—лабильный, сниженный, соответствующий содержанию, не соответствующий содержанию, ровный, равнодушный.
Комментарий. Изменения в эмоциональном состоянии обычны при шизофрении; утрата речевого ритма при органическом или неорганическом расстройстве, при кататонии. • Речь. Медленная, быстрая, затрудненная, бедная, с заикания-~ми или'бормотанием, отрывистая. Артикуляция, наличие афазии, капролалии, эхолалии, речевого недержания. Бессвязность, недостаточность речи, вычурная речь. Комментарий. У пациентов с маниакальным синдромом напористая речь; обеднение речи во время депрессии; неровная или неразборчивая речь при органическом заболевании.
• Нарушения восприятия. Галлюцинации обонятельные, слуховые, осязательные (тактильные), вкусовые, зрительные; эмоциональные ощущения при засыпании или во время пробуждения; ощущение нереальности (уже виденное), уже слышанное, макропсия.