Психотические состояния, возникшие остро или постепенно и достигшие психотического уровня (нарастающее маниакальное возбуждение, острая парафрения, другие бредовые состояния и др.), содержание переживаний при которых не обусловливает непосредственной физической угрозы для больного или окружающих, но имеющаяся выраженная тенденция к усложнению в случае неоказания своевременной психиатрической помощи влечет вред здоровью пациента.
Рекомендуемые мероприятия; стелазин 0,005 внутрь или в/м, галоперидол 0,0015—0,005 мг внутрь или в/м. Цикладол 0,002 внутрь или акинетон 0,0025 в/м. Аминазин 25—50 мг внутрь или в/м. Госпитализация независимо от воли пациента (критерий «в»). *
Критические состояния: фебрильная шизофрения, токсический нейролептический синдром, острая алкогольная энцефалопатия Гайе—Вернике и др.
Рекомендуемые мероприятия: терапию целесообразно проводить в отделениях реанимации (интенсивной терапии). При транспортировке больного в стационар может возникнуть угроза падения артериального давления, нарастания дыхательной недостаточности, в связи с чем начинают мероприятия, направленные на: 1) восстановление объема циркулирующей крови, 2) коррекцию дыхательных метаболических нарушений, 3) коррекцию микроциркуляторных нарушений, 4) коррекцию нарушений гемокоагуляции, 5) предупреждение сердечно-сосудистой недостаточности, 6) восстановление функции почек. В связи с нарушением микроциркуляции все препараты следует вводить внутривенно. При психомоторном возбуждении предпочтение следует отдавать транквилизаторам.