1. Со времени выделения шизофрении в качестве самостоятельной нозологической единицы многочисленные исследователи отмечают как общепризнанный факт наибольший удельный вес этого заболевания среди больных, совершивших общественно опасные действия. Анализ литературы об общественной опасности больных с различными формами течения шизофрении в соответствии с классификацией показывает отсутствие единой точки зрения по этому вопросу.
Взгляды авторов, касающиеся наибольшей опасности больных на тех или иных этапах процесса, также далеки от единства
Врачам догоспитального этапа в решении вопроса о возмож ности общественно опасных действий больными, страдающими шизофренией, необходимо обращать внимание на продуктивную симптоматику, реально бытовые мотивы и роли экзогенные вредностей (осложнение черепно-мозговой травмой и алкого лизмом), повторные деликты, состояния с преобладанием бредо вых и галлюцинаторных расстройств. Наименее криминогенны ми являются неврозоподобные состояния и ремиссии с измене ниями личности.
2. По данным различных авторов, больные с органическим поражением головного мозга (в том числе травматического гене-за) занимают второе место после шизофрении по числу совершаемых ими правонарушений. Наряду с большой частотой последние отличаются также тяжестью и разнообразием. Значительное внимание уделяется особенностям клинической картины этих состояний, определяющих характер общественной опасности больных. Среди таких признаков можно отметить полиморфизм клинико-психопатологических расстройств, частоту интеллек-туально-мнестических нарушений, нередко достигающих степени слабоумия, эмоциональную неустойчивость, проявляющуюся в виде повышенной возбудимости и взрывчатости, возможность пароксизмальных эпилептиформных расстройств, общую астению, приводящую к психогенным и соматогенным ухудшениям состояния (декомпенсация) непроцессуального характера.