Корсаковский (амнестический) синдром проявляется как ретроградной, так и фиксационной амнезиями. При сохранении предметного контакта и понимании собеседника, больной не способен удержать в памяти текущие события и проявляет пассивность и беспомощность. Все это дополняется псевдореминисценциями, заполняющими пробелы памяти у больных. Травматический судоромутизм — частая форма психической патологии при травме воздушной взрывной волной. Клинически картина этого синдрома проявляется утратой способности слуха и речи, обнаруживающейся либо сразу же после травмы, либо после выхода больных из комы, оглушенности или острого травматического психоза. Лишенные слуха и прямого речевого контакта с окружающими, они поддерживают таковой посредством письма и жестикуляции. Этим больным также свойственна резко выраженная травматическая астения в виде повышенной возбудимости, раздражительности, гневливости.

В остром периоде при благоприятных обстоятельствах и своевременно проведенном лечении в большинстве случаев через 2—6 недель после травмы психические расстройства постепенно редуцируются.
Однако в части случаев (главным образом, после тяжелых травм) психические расстройства, оставаясь надолго, принимают затяжной характер и клинически проявляются разнообразными синдромами.
Псевдоневрастеническое состояние является наиболее частой картиной психических расстройств в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы. В силу явной слабости внутреннего активного торможения с трудом сосредотачиваются на задании, быстро истощаются, обнаруживая крайнюю несдержанность и раздражительность, переходят на крик, оскорбления. Однако такой взрыв быстро угасает, сменяясь психическим бессилием, физической слабостью, астеническими жалобами и слезами. И так многократно проявляется эта картина раздражительной слабости. Постепенно гипостеническая форма может переходить к ги-перстенической. Больные проявляют большую нетерпеливость, быстро теряют самообладание, выявляют гневливые аффекты. раздражительность, всех оскорбляют. Им свойственны утомляемость, забывчивость, нарушение сна и низкая работоспособность.
На этапе отдаленных последствий черепно-мозговой травмы на фоне вызванной ею астении через несколько лет после редукции острого периода у больных нередко возникают не отдельные аффективные, истерические и иные реакции, а более широкие — личностные девиации, то есть психопатоподобные состояния. Во многих случаях здесь преобладают чрезмерная эмотивность, неустойчивость основного эмоционального фона, эгоцентризм и стремление поставить себя в центр внимания окружающих, т. е. истеоформные черты, часто сочетающиеся с общей повышенной психической возбудимостью (вплоть до огневой возбудимости с агрессивностью) и эксплозивностью.

Сумеречное состояние - нередкое осложнение отдаленных последствии черепно-мозговой травмы. Оно чаще возникает у больных с большими и малыми судорожными припадками, обычно непосредственно вслед за ними, но может возникать и самостоятельно, независимо от судорожных припадков и в этом случае имеют преимущественно «бредовую» структуру), т. е. обильную галлюцинаторно-бредовую продукцию в рамках суженного сознания) с краткими периодами прояснения сознания.
Дисфорические состояния. Среди разнообразных эмоциональных расстройств у больных с отдаленными последствиями черепно-мозговой травмы возможны возникащие спонтанно, без видимых внешних причин периоды злобно-раздражительного настроения, дисфорические состояния; они при достаточной их глубине чреваты агрессией и склонностью больных к самоповреждению. Особенно опасны глубокие дисфории с бредовой настроенностью больных и мимолетными эпизодами затемнения сознания.

В отдаленном периоде черепно-мозговой травмы, в случаях неблагоприятной динамики процесса всегда налицо астения. Астения, резко возрастающая вследствие дополнительных патогенных воздействий — переутомления, соматических болезней, психотравматизации, интоксикации (особенно алкогольной), оказывается благоприятной почвой для возникновения поздних травматических психозов. Чаще всего они проявляются в галлюцинаторно-пара-ноидной, депрессивной, маниакальной, и значительно реже в кататонической, амнестической и псевдопаралитической формах.
Галлюцинаторно-параноидная фпрмя проявляется разнообразными отрывочными бредовыми идеями — преследования, от ношения, воздействия и ипохондрическими. Чувственный брел здесь сочетается со слуховыми, соматическими, порой и со зрительными галлюцинациями. Память у больных снижена, в афек-тивной сфере — раздражительность и злоба, налицо чувственное оскудение. В дебюте психоза (особенно возникающего под влиянием инфекции или алкоголизации) такая сложная симптоматика выливается в помрачение сознания, чаще делириозное.
Депрессивная Форма неоднородна по своей психопатологической структуре. Наблюдается усиление астении и переход ее в субдепрессию циклотимного уровня и затем — полное развитие психотического приступа.
Маниакальные состояния обычно возникают остро и чаще оказываются гневливыми. Маниакальный аффект нестойкий, схожий то с эйфорией или слабодушием со слезами, то с грубой раздражительностью.
Псевдопаралитическая форма чаще выявляется вследствие повторных черепно-мозговых травм, и на фоне снижения основных форм познавательной деятельности в статусе содержит идеи величия и несметного богатства.