Психиатрическая помощь

Применение траквилизаторов

admin — Sat, 06 Feb 2010 11:38:47 +0000

Кроме того, транквилизаторы нормализуют функции вегетативной нервной системы (вегетотропный эффект). Неотъемлемой частью действия транквилизаторов является миорелаксиру-ющее действие, которое, с одной стороны, способствует усилению седативного эффекта данной группы препаратов, а с другой стороны выступает как побочное свойство, осложняющее их применение.
Миорелаксация вызывает у стариков и соматически ослабленных больных, ряд побочных явлений, а именно: чувство мышечной слабости, атаксию, дизартрию, нарушение конвергенции глазных яблок, аккомодацию зрения, слабость сфинктеров, понижение АД и связанное с этим головокружение.
Перечисленные явления могут быть устранены азотнокислым стрихнином (внутрь 0,001 г 2—3 раза в день, подкожно 0,1% раствора по 1—2 мл в день).
Антисудорожное действие некоторых транквилизаторов проявляется прежде всего при лечении малых припадков (в том числе абсансов). Эти препараты воздействуют на абортивные, фокальные припадки, миоклонии. При больших судорожных припадках эффекта", как правило не наблюдается.
Транквилизаторы потенцируют действие противосудорож-ных, снотворных, наркотических, анальгетических и нейролептических средств. Учитывая их глубокое воздействие на пограничную симптоматику, можно говорить об антиневротическом действии транквилизирующих средств.

Седуксен

admin — Sat, 30 Jan 2010 11:39:41 +0000

Обладает сильным Транквилизирующим, вегетотропным и антисудорожным действием. Применяется для лечения пограничных состояний с астеническими и стеническими нарушениями, при дисфорических состояниях различного происхождения.
Является незаменимым препаратом для купирования алкогольных делириев, диэнцефальных кризов, нейролептического синдрома, эпилептического статуса. Применяется (часто вместе с другими препаратами) в терапии инфекционных, соматогенных, интоксикационных психозов, являясь препаратом выбора.
Наиболее предпочтительный препарат для купирования абстинентного синдрома алкогольного и наркотического характера вместе с другими средствами.
Препарат хорошо переносится, хотя и обладает выраженным миорелаксирующим действием.
Выпускается в таблетках по 5 мг и в ампулах 0,5% раствора по 2 мл.
Малые дозы — 10—15 мг/сут, средние дозы — 15—30 мг/сут, большие дозы — до 60 мг/сут.

Оксазепам

admin — Sat, 23 Jan 2010 11:39:55 +0000

Оксазепам (тазепам, нозепам, адумбран, пракситен, рондар, се-ренал). По спектру психофармакологического действия близок к седуксену, но значительно слабее его по эффекту, хотя намного лучше переносится в основном за счет более слабого миорелак-сирующего действия. Используется для лечения начальных и нерезко' выраженных форм пограничных состояний и как профилактическое средство в стрессовых ситуациях.
Как хорошо переносимый препарат находит широкое применение в детской и геронтологической практике, а также для лечения неврозоподобных состояний при соматических заболеваниях и органическом поражении ЦНС.
Выпускается в таблетках по 5 и 10 мг.
Малые дозы — 10—20 мг/сут, средние дозы — 20—40 мг/сут, большие дозы — до 60 мг/сут.

Феназепам

admin — Sat, 16 Jan 2010 11:40:13 +0000

По силе транквилизирующего и антитревожного действия превосходит все транквилизаторы. Оказывает выраженный противосудорожный, снотворный и миорелаксирующий эффект.
Показан при тревожных, тревожно-депрессивных, тревожно-ипохондрических состояниях, при навязчивостях и фобиях.
Вследствие того что феназепам по силе антитревожного действия не уступает некоторым нейролептикам, он используется для лечения психогенных психозов с тревогой и страхом, а также для купирования панических реакций.
Применяется как антисудорожное средство при лечении малых, абортивных, локальных припадков, а также как снотворное средство.
Вместе с другими препаратами применяется для купирования алкогольного абстинентного синдрома.
Выпускается в таблетках по 10 мг.
Малые дозы — 25—50 мг/сут, средние дозы — 75—100 мг/сут, большие дозы — до 200 мг/сут.

Альпразолам

admin — Sat, 09 Jan 2010 11:40:23 +0000

Алъпразолам (золдак, кассадин, ксанакс, ламаз). Препарат быстрого (в течение первого часа после приема) и непродолжительного действия.
Используется для быстрого устранения состояния тревоги, страха, беспокойства, депрессивных переживаний.
Выпускается в таблетках по 0,25 и 0,5 мг. Назначается в дозе 0,25—0,5 мг/сут 3 раза в день. Высшая суточная доза — 3 мг/сут.

Осложнения и побочные действия лекарственных препаратов

admin — Sat, 02 Jan 2010 11:40:42 +0000

• К побочным действиям психотропных препаратов относятся вызываемые ими патологические сдвиги как следствие прямого действия, исчезающие при приеме препарата или снижения дозы.
• К осложнениям относятся все токсико-аллергические реакции, в том числе гепатиты, агранулоцитоз, тромбофлебиты.
• Строго противопоказано применение аминазина для купирования возбуждения при острых травмах мозга (Бурназян Г., 1985).
• Применение солей лития в недостаточных дозах способствует затяжному лечению депрессий. Врач СМП должен уточнить дозы препарата, применяемые больным, и сообщить лечащему врачу ПНД.
• При приеме галоперидола, мажептила, трифтазина возможно возникновение дискинезии, шейно-языко-массетеровый синдром Кулика—Тарнова и судорожные приступы взора — оку-ломоторные кризы.

С

admin — Thu, 24 Dec 2009 09:05:41 +0000

САДИЗМ — сексуальное наслаждение, испытываемое от страданий другого лица.
СИНДРОМ — клиническая картина, характеризующаяся группой симптомов.
СЕНЕСТОПАТИИ — разнообразные, крайне неприятные, мучительные, тягостные ощущения без соматических причин, доступных определению современными методами.
СВЕРХЦЕННЫЕ ИДЕИ — суждения, возникшие в результате реальных обстоятельств, но занявшие в дальнейшем не соответствующее их значению преобладающее положение в сознании с развитием чрезмерного эмоционального напряжения.
СОЗНАНИЕ — совокупность психических процессов, позволяющих человеку ориентироваться в окружающем мире, времени, собственной личности; нарушается при дисфункции головного мозга, делириозном синдроме и других диссоциативных состояниях.
СПУТАННОСТЬ СОЗНАНИЯ — помрачение сознания с нарушением ориентации.
СТЕРЕОТИПИЯ — постоянное, почти механическое повторение какого-либо действия; характерный симптом шизофрении.
СТРАХ — отрицательная эмоция с чувством внутренней напряженности, опасности для жизни, с ожиданием устрашающих событий, действий и т. п. (следует отличать от тревоги).
СТУПОР — состояние обездвиженности, при котором больной не реагирует на окружающую обстановку — без потери сознания. Различают аффективный, депрессивный и кататониче-ский ступор. Обусловлен неврологическими либо психическими расстройствами.
СУИЦИД — самоубийство.
СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ— мысли о самоубийстве, попытка самоубийства и совершенное самоубийство.
СУИЦИДА ПОПЫТКА — попытка самоубийства.
СУРДОМУТИЗМ — глухонемота.

Т, У

admin — Thu, 17 Dec 2009 09:06:10 +0000

ТИК — внезапное непроизвольное стереотипное клоническое подергивание мышц.
ТРЕВОГА — отрицательная эмоция; аффект ожидания неприятных событий, опасности; наблюдается при шизофрении, расстройствах настроения.
ТРАНСВЕНТИЗМ — навязчивое желание носить одежду, характерную для противоположного пола.
ТРАНССЕКСУАЛИЗМ — желание сменить свой пол.
ТРЕМОР — дрожь, вздрагивание.
УЖЕ ВИДЕННОЕ (ДЕЖА ВЮ) — ощущение, что все видимое в данный момент человек уже видел раньше; наблюдается при тревожных расстройствах, утомлении.
УЖЕ СЛЫШАННОЕ (ДЕЖА ЭНТЕДУ) — ощущение, что слышимое в данный момент человек уже слышал раньше; наблюдается при тревожных расстройствах, утомлении.
УНИПОЛЯРНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ — аффективное заболевание, проявляющееся либо только как приподнятость (мания), либо спад (депрессия).

Ф, Х, Ц

admin — Thu, 10 Dec 2009 09:06:27 +0000

ФОБИЯ — навязчивый, нерациональный страх по отношению к какой-либо внешней ситуации или внешнему объекту, связанный с тревогой; составная часть специфических и социальных фобий.
ФУГА — состояние спутанности, наблюдаемое иногда при истерии или после эпилептического припадка.
ХОРЕЯ — группа заболеваний мозга, характеризующаяся непроизвольными подергиваниями.
ЦИКЛИЧЕСКИЙ ПСИХОЗ — периодически проявляющееся психическое заболевание со смешанной картиной аффективного и шизофренного характера.
ЦИКЛОТИМИЯ—легкая форма маниакально-депрессивного заболевания со сменой легкой депрессии и гипомании.

Ш, Э

admin — Thu, 03 Dec 2009 09:06:44 +0000

ШИЗОАФФЕКТИВНЫЙ СИНДРОМ — шизофренные и аффективные симптомы, наблюдающиеся одновременно.
ШИЗОИДНАЯ ЛИЧНОСТЬ — расстройство личности с замкнутостью и шизофреноподобными личностными чертами.
ЭЙФОРИЯ — повышенное благодушное настроение с чувством полного благополучия; наблюдается при дисфункциях головного мозга, приеме психоактивных веществ и других состояниях.
ЭКЗОГЕННЫЙ — возникающий вследствие внешних причин.
ЭКСТРАВЕРТНОСТЬ — направленность интересов во внешний мир, открытость.
ЭДИПОВ КОМПЛЕКС — желание сочетаться браком с родителем противоположного пола.
ЭЛЕКТРЫ КОМПЛЕКС — у женщин соответствует эдипову комплексу.
ЭНДОГЕННЫЙ — возникающий вследствие внутренних причин.
ЭНКОПРЕЗ — непроизвольное выделение кала.
ЭНУРЕЗ — непроизвольное мочеиспускание (после четырехлетнего возраста).
ЭТИОЛОГИЯ — учение о причинах болезней.
ЭКЗАЛЬТАЦИЯ — повышенное настроение с чувством триумфа, глубокого самоудовлетворения, оптимизма и с оттенком восторженности.
ЭКСТАЗ — высшая степень экзальтации; транс, вызванный переполняющими человека эмоциями, например религиозный экстаз.
ЭХОЛАЛИЯ — непроизвольное повторение услышанных слов, фраз; наблюдается при кататонической шизофрении.
ЭХОПРАКСИЯ — непроизвольное повторение увиденных жестов и действий; наблюдается при кататонической шизофрении.