ПАМЯТЬ — сложная познавательная деятельность в процессе отражения человеком окружающей действительности в виде представлений и понятий, относящихся к прошлому.
ПАМЯТЬ ДОЛГОВРЕМЕННАЯ (ДЛИТЕЛЬНАЯ) - относится к событиям далекого прошлого; вызывание информации из сферы сознания по истечении длительного времени.
ПАМЯТЬ КРАТКОВРЕМЕННАЯ — непосредственная память; относится к событиям, происшедшим за последние несколько дней.
ПАМЯТЬ НЕПОСРЕДСТВЕННАЯ — относится к немедленному сохранению информации, т. е. событий, происшедших за последние несколько мгновений; синоним — оперативная память.
ПАНИКА— внезапное неодолимое чувство тревоги, вызывающее ужас и физиологические нарушения.
ПАНИЧЕСКАЯ ТРЕВОГА — внезапная приступообразная, не поддающаяся контролю тревога.
ПАТОЛОГИЧЕСКИ ПОВЫШЕННАЯ ОТВЛЕКАЕМОСТЬ - состояние, при котором пациент легко переходит с одного предмета на другой в соответствии с внутренними и внешними побуждениями; наблюдается при маниакальном синдроме.
ПАРАНОЙЯ — бредовые идеи преследования.
ПАРАФРЕНИЯ — психоз пожилых, сенильный психоз, проявляется систематизированным интерпретативным бредом ревности, ущерба или преследования (нередко маломасштабного характера — бред малого размаха, формирующимся в тесном взаимодействии и переплетении со слуховыми вербальными (реже — обонятельными) галлюцинациями и сенестопатиями и протекает хронически.
ПАРАНОИДНЫЙ ПСИХОЗ — психическое заболевание, сопровождающееся бредовыми идеями преследования и иного характера.
ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОПЬЯНЕНИЕ — состояние тяжелого помрачения сознания после приема даже незначительных количеств алкоголя, часто с проявлениями в виде актов насилия.
ПЕРЕДАЧА МЫСЛЕЙ НА РАССТОЯНИИ — бред передачи мыслей на расстоянии; наблюдается при шизофрении.
ПЕРЕРЫВ В МЫСЛЯХ — внезапная остановка в течении мысли или внезапная остановка речи; или обрыв мысли; характерный симптом шизофрении.
ПЕРСЕВЕРАЦИЯ — непроизвольное непрерывное повторение ответа на вопрос или повторение одной и той же фразы, не имеющей отношения к вопросу; наблюдается при шизофрении, персеверативная речь.
ПОЗНАНИЕ — процесс, включающий в себя восприятие, узнавание, осмысление, мотивацию и представление.
ПОМРАЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ — спутанность, затуманенность с нарушенным восприятием реальности.
ПИКА БОЛЕЗНЬ — вариант пресенильной деменции.
ПОГРАНИЧНОЕ СОСТОЯНИЕ — состояние личности, находящейся в отношении структуры психики на границе между болезнью (психозом) и нормой.
ПОЛЕТ МЫСЛЕЙ — патологический, неконтролируемый поток мыслей с перепрыгиванием ассоциаций с предмета на предмет. Наблюдается при мании.
ПСИХОМОТОРНАЯ ЗАТОРМОЖЕННОСТЬ - замедленная психическая или двигательная активность или их сочетание; наблюдается при депрессии, при кататонической шизофрении. Может возникнуть и противоположное этому состояние, т. е. психомоторное возбуждение.
ПРЕМОРБИДНЫЙ — состояние пациента, предшествующее заболеванию.
ПРОГНОЗ — предсказание вероятного течения болезни.
ПСЕВДОДЕМЕНЦИЯ — мнимое снижение интеллекта, не зависящее от органических причин, часто связанное с заторможенностью при депрессии.
ПСИХИАТРИЯ — это наука о распознавании и лечении психических болезней.
ПСИХИАТР —- врач, специалист по психическим заболеваниям.
ПСИХИКА — дух (душа, душевная), духовная жизнь.
ПСИХИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО — современное название душевных заболеваний и невротических нарушений.
ПСИХИЧЕСКИЙ СТАТУС — состояние души (духа) и поведения на момент осмотра.
ПСИХОЗ — психическое заболевание с нарушением понимания действительности.
ПСИХОПАТ — лицо, страдающее психопатией.
ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА — психогенные нарушения с проявлениями в виде соматических расстройств (касающиеся связи между психикой и соматикой).
ПСИХОТРОПНЫЙ — свойство лекарственных или иных средств влиять на психику и психические функции.

БЕДНОСТЬ РЕЧИ — ограниченное использование речи; наблюдается при аутизме, кататонической шизофрении, выраженном депрессивном расстройстве.
БРЕД — ложное, противоречащее действительности, не разделяемое другими, но устойчивое убеждение; частый симптом шизофрении. Первичный бред не имеет отношения к действительности. Вторичный возникает, например, при галлюцинозе, и переубеждение больного может оказаться возможным на основании реальных обстоятельств.
БРЕД ВЕЛИЧИЯ — грандиозное преувеличение собственной значимости, т. е. мегаломания; подобные идеи относятся к экспансивному бреду; наблюдаются при шизофрении, маниакальном синдроме, третичном сифилисе; разновидность этого бреда — любовный бред (эротический бред), при котором больному (обычно это женщина) кажется, что кто-то из высшего света влюблен в него.
БРЕД ИНДУЦИРОВАННЫЙ — бредовые идеи, передаваемые одним человеком (индуктором) другому путем внушения (синоним — бред вдвоем).
БРЕД ПРЕСЛЕДОВАНИЯ (ПАРАНОИДНЫЙ БРЕД) — бред с чрезмерной и необоснованной подозрительностью и недоверием к другим; наблюдается при параноидной шизофрении.
БРЕД РЕВНОСТИ — ложная убежденность в неверности мужа или жены; наблюдается, например, при любовной паранойе.
БРЕД СОМАТИЧЕСКИЙ — ложная убежденность пациента в наличии у него заболеваний или повреждений органов или частей тела.
БРЕД ВКЛАДЫВАНИЯ МЫСЛЕЙ — вкладывание мыслей в сознание внешними силами (мысли, воспринимаемые как чужие); наблюдается при шизофрении.
БРЕД ОВЛАДЕНИЯ — ложное ощущение больного, заключающееся в том, что другие крадут его собственные мысли.
БУЛИМИЯ — приступы обжорства с последующей рвотой, вызываемой самим пациентом.

Диагностика: депрессия с тревожно-тоскливым компонентом возбуждения, бредовые идеи виновности, греховности, близкой гибели в сочетании с тоской и тревогой, идеи преследования в сочетании со страхом, отнесение на свой счет и бредовая интерпретация не относящихся к больному даже самых нейтральных высказываний окружающих, двойная бредовая ориентировка, ложные узнавания, вербальные галлюцинации с обвиняющим содержанием, идеаторные и в большей степени сенсорные психические автоматизмы, чередование заторможенности и возбуж дения со стремлением к самоубийству или нанесению самопо вреждений.
Неотложная помощь:
— надзор;
— купирование психомоторного возбуждения:
— тизерцин 50—100 мг внутримышечно;
— воздействие на галлюцинаторно-бредовую симптоматику
— галоперидол 10—15 мг внутримышечно;
— трифтазин 10—20 мг внутримышечно;
— купирование депрессии:
— амитриптилин 50—100 мг внутримышечно. Показания к госпитализации абсолютные, экстренность обу
словлена выраженной суицидальной направленностью.
Примечание: не рекомендуется применение аминазина, так как он углубляет депрессивную симптоматику. При купировании депрессивно-параноидных состояний, при обязательном учете состояния больного, его реакции на медикаменты терапию следует проводить достаточно интенсивно, избегая низкого уровня дозировок. В то же время при быстром, одномоментном наращивании доз тизерцина возрастает вероятность затяжных кол-лаптоидных состояний.

Разнообразные психические расстройства возникают при хронических заболеваниях печени. Они обычно дебютируют резко выраженной астенией с бессонницей (и извращением суточной формулы сна), на фоне которой в условиях нарастающей токсемии позднее возникают тяжелые делирии, сумеречные состояния и судорожные припадки. Возможны развитие депрессивных состояний, иногда сменяющихся маниакальными состояниями. Позднее, при нарастающем ослабоумливании проявляются галлюцинаторные, параноидные и кататонические синдромы, бредовые идеи отношения, преследования, функциональные галлюцинации, а также судорожные синдромы и коматозные состояния. Психические нарушения при печеночной коме могут развиться и при отсутствии желтухи на фоне выраженных биохимических нарушений.

Эта форма встречается значительно реже на стадии деменции и проявляется обильными, в основном слуховыми вербальными галлюцинациями тягостного, чаще порочащего, угрожающего, даже устрашающего характера. Особой интенсивности они обычно достигают в вечерние и ночные часы, сопровождаются сильными аффектами страха и тревоги и идеями преследования.
В случаях тактильного галлюциноза, т. е. при наличии тактильных и слуховых галлюцинаций и сенестопатий больные переживают также и бредовые идеи ипохондрического характера. Они ощущают ползание паразитов, изнывают от этих расстройств, умоляют помочь от угрозы расправой и от страшной «заразной» болезни.

Они возникают у лиц со склерозом периферических, сердечных сосудов, артерий сетчатки на фоне начальной или же выраженной склеротической де-менции.
1. Атеросклероттеская депрессия. Развивается, как правило, постепенно на фоне головной боли, головокружения, рассеянной неврологической микросимптоматики.
Чаще всего встречается простая атеросклеротическая депресосновными симптомами — пониженным настроением и шпальным аффектом тоски на фоне умеренного слабоумия. Больные испытывают чувство душевной пустоты, безнадежности, порой высказывают идеи самообвинения и собственной никчемности. Здесь нет психомоторной заторможенности и суточных колебаний настроения (свойственных МДП), но налицо мерцание симптоматики.
При втором варианте — «брюзжащей», «ворчливой» депрессии, проявление тоски на фоне пониженного настроения чувственно мало выразительны, а больные, в связи с изменением конкретной обстановки, по любым поводам приходят в состояние раздражения и однообразно ворчат, недовольные собой и окружающими. Они высказывают также идеи виновности и ипохондрические жалобы, иногда переживают слуховые галлюцинации, навеянные разовой алкоголизацией, бытовой психотравматиза-цией, соматогениями.
У следующей группы депрессивных больных, наряду с пониженным настроением, чувством безнадежности, аффектами тоски и тревоги и идеями виновности, наблюдаются также бредовые идеи отношения и преследования на фоне двигательной растор-моженности, ажитации больных, которые мечутся, обнаруживая суицидные тенденции. Они утверждают, что все смотрят на них с осуждением, враждебно, готовят их убийство и т. д. Это тревожные атеросклеротические депрессии.
Еще у одной группы больных — депрессивно-ипохондрической — на фоне аффектов тоски и тревоги и чрезвычайной фиксации больных на своих внутренних ощущениях, особенно мучительных, сенестопатиях выявляются крайние инертные бредовые ипохондрические идеи в комплексе с идеями виновности и нигилистическими.

Больные бредовой группы гипертензивной депрессии на тревожно-депрессивном фоне переживают яркие аффекты тревоги, страха и тоски. В течение дня они переживают различную по глубине депрессию с ухудшением состояния к вечеру. Наряду с идеями виновности наблюдаются также живые чувственные бредовые идеи отношения депрессивной окраски и идеи преследования, которые вплетаются в картину состояния, влияя на поведение больных.
При третьем — меланхолическом варианте гипертензивной депрессии обычно одинаково четко выражены аффекты тревоги, тоски и страха, так что больные не только полны тревожно-боязливых переживаний, но испытывают тяжесть на душе, чувство душевной боли, приобретающее мучительный характер. Состояние больных, окрашенное аффектом тоски, представляется не только как патологически сниженное настроение, но и как угнетенно-подавленная депрессивная картина. Наряду с идеями отношения, также достаточно выражены бредовые идеи виновности, самообвинения и ипохондрические и чаще обнаруживаются суицидные мысли и тенденции больных.

Делирий — иллюзорно-галлюцинаторное помрачение сознания в большей или меньшей степени с низким порогом реакции ко всем раздражителям и характерным богатством психопатологической симптоматики (иллюзорно-галлюцинаторной) с возбуждением.
Больные дезориентированы, испытывают яркие зрительные и слуховые галлюцинации, отрывочные бредовые идеи отношения и преследования, сильнейшие аффекты страха, тревоги, и соответственно этому проявляется сильное двигательное возбуждение.
Однако наиболее важным феноменом являются обильные, подвижные и разнообразные зрительные галлюцинации. Галлюцинаторные образы множественны, изменчивы, для больного обладают большой объективной достоверностью, и переживает он их совершенно так же, как любые реальные объекты данной ситуации.
В состоянии делирия больной обычно оказывается в центре событий, убегает, спасаясь, иногда нападая; иногда защищается от галлюцинаторных образов и от реальных людей, оценивая их поведение по-бредовому и испытывая по отношению к ним страх. Наряду с этим бросается в глаза диффузная гиперестезия ощущений и восприятий у делирантов, которые улавливают слабые звуки, игру света и теней, фиксируют на этом внимание и мгновенно реагируют вздрагиванием, чувством страха, принимают защитные позы и т. п.
Кроме этого — типичного делирия, выделяются два других его клинических варианта — профессиональный делирий и тяжелый его вариант.
При профессиональном делирии больной будучи дезориентирован и находясь в состоянии глубокого помрачения сознания, галлюцинаторно переживает определенную профессиональную ситуацию в виде сложных действий (профессиональных).
При остром бреде как тяжелейшей форме делирия сознание помрачено наиболее глубоко. Двигательное возбуждение ограничивается пределами кровати и приобретает характер однообразных примитивных движений. Проявляется хореатическая речевая спутанность (так называемый «мусситирующий делирий»). Соматическое состояние больного становится угрожающим для жизни.
Делирий чаще всего встречается при инфекционных, токсических психозах, а также при сосудистых и органических заболеваниях цнс.

Проявляется этот синдром двигательным и речевым возбуждением, дурашливостью и нелепым поведением больных на фоне повышенного настроения. Больные мало сидят, быстро перемещаются, скачут, громко смеются, кувыркаются по полу, строят гримасы. У больных с гебефрениче-ским синдромом очень часто наблюдаются бредовые идеи отношения и преследования, а также слуховые и висцеральные галлюцинации.

По конечной конструкции бреда он может быть подразделен на три вида:
1) паранояльный бред исчерпывается лишь нарушением рационального познания, так как строится интерпретативным путем. Паранояльный бред — это бред первичный (интерпретативный), паралогический и систематизированный. Стойкость, незыблемость и систематизация его достигают предела. Может сохраняться в течение многих лет, всю жизнь;
2) парафренический бред — это тоже систематизированный с элементами интерпретации, в орбиту которой вовлекаются не только факты окружающей действительности, но и галлюцинации, иллюзии, явления психического автоматизма, сенестопатии и даже конфабуляции. По содержанию при нем чаще всего фигурируют бредовые идеи преследования (позднее и величия), хотя могут встречаться также идеи ущерба, отравления, воздействия и др;
3) параноидный бред — это бредовые идеи образного, чувственного характера, отрывочный и, как правило, нелепый бред, который может быть различным по содержанию и встречается при многих психических заболеваниях.